Prognostic Implications of Residual Tricuspid Regurgitation Grading After Transcatheter Tricuspid Valve Repair - Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications vasculaires - UR UPJV 7517
Article Dans Une Revue JACC: Cardiovascular Interventions Année : 2024

Prognostic Implications of Residual Tricuspid Regurgitation Grading After Transcatheter Tricuspid Valve Repair

Julien Dreyfus (1) , Maurizio Taramasso (2) , Karl-Patrik Kresoja (3) , Hazem Omran (4) , Christos Iliadis (5) , Giulio Russo (6) , Marcel Weber , Luis Nombela-Franco (7) , Rodrigo Estevez Loureiro , Jörg Hausleiter (8) , Azeem Latib (9) , Lukas Stolz , Fabien Praz (10) , Stephan Windecker (10) , Jose Luis Zamorano (11) , Ralph Stephan von Bardeleben (12) , Gilbert H.L. Tang (13) , Rebecca Hahn (14) , Edith Lubos (15) , John Webb (16) , Joachim Schofer , Neil Fam , Alexander Lauten , Giovanni Pedrazzini , Josep Rodés-Cabau , Mohammed Nejjari , Luigi Badano , Hannes Alessandrini , Dominique Himbert , Horst Sievert , Kerstin Piayda , Erwan Donal (17, 18) , Thomas Modine (19) , Georg Nickenig , Roman Pfister (5) , Volker Rudolph (4) , Jordan Bernick , George Wells , Jeroen Bax (20) , Philipp Lurz (3) , Maurice Enriquez-Sarano (21) , Francesco Maisano (22) , David Messika-Zeitoun (23) , Nina Ajmone-Marsan , Hannes Alessandrini , Luigi Badano , Philipp Bartko , Jeroen Bax , Baptiste Bazire , Giovanni Benfari , Jordan Bernick , Yohan Bohbot (24, 25) , Manuel Carnero-Alcazar , Vincent Chan , Augustin Coisne (26, 27) , Juan Crestanello , Michele de Bonis , Fabien Doguet , Erwan Donal (18, 17) , Julien Dreyfus , Florian Eggenspieler , Maurice Enriquez-Sarano , Andrea Eixerés-Esteve , Rodrigo Estevez Loureiro , Damien Eyharts , Neil Fam , Michele Flagiello , Xavier Galloo , Mara Gavazzoni , Gilbert Habib , Rebecca Hahn , Jörg Hausleiter , Gregor Heitzinger , Dominique Himbert , Christos Iliadis , Bernard Iung (28) , Fernando Juarez-Casso , Karl-Patrick Kresoja , Azeem Latib , Alexander Lauten , Yoan Lavie-Badie , Thierry Le Tourneau (29) , Pascal Lim , Edith Lubos , Philipp Lurz , Francesco Maisano , Yannick Mbaki (17, 18) , Hector Michelena , Thomas Modine , David Messika-Zeitoun , Denisa Muraru , Mohammed Nejjari , Georg Nickenig , Martin Nicol , Luis Nombela-Franco , Jean-François Obadia , Hazem Omran , Giovanni Pedrazzini , Roman Pfister , Kerstin Piayda , Fabien Praz , Costin Radu , Kenza Rahmouni El Idrissi , Elisabeth Riant , Josep Rodés-Cabau , Volker Rudolph , Tobias Ruf , Giulio Russo , Alessandra Sala , Joachim Schofer , Christine Selton-Suty , Thomas Senage (30) , Horst Sievert , Lukas Stolz , Gilbert H.L. Tang , Maurizio Taramasso , Jacques Tomasi (17, 18) , Yan Topilsky , Christophe Tribouilloy , Florence Viau , Ralph Stephan von Bardeleben , John Webb , Marcel Weber , George Wells , Stephan Windecker , Jose Luis Zamorano
1 CCN - Centre cardiologique du Nord
2 HCL - Heart Center Hirslanden = HerzZentrum Hirslanden [Zürich, Switzerland]
3 University Medical Center [Mainz]
4 RUB - Ruhr University Bochum = Ruhr-Universität Bochum
5 University Hospital of Cologne [Cologne]
6 Università degli Studi di Roma Tor Vergata [Roma, Italia] = University of Rome Tor Vergata [Rome, Italy] = Université de Rome Tor Vergata [Rome, Italie]
7 IdISSC - Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos [Madrid, Spain]
8 University-Hospital Munich-Großhadern [München]
9 Montefiore Medical Center [Bronx, New York]
10 Inselspital - Bern University Hospital [Berne]
11 Hospital Universitario Ramón y Cajal [Madrid]
12 University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University Mainz
13 Mount Sinai Health System
14 CUIMC - Columbia University Irving Medical Center
15 Medizinische Klinik und Poliklinik
16 CAM - University of Cambridge [UK]
17 LTSI - Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image
18 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
19 Hôpital Haut-Lévêque [CHU Bordeaux]
20 LUMC - Leiden University Medical Center
21 Minneapolis Heart Institute
22 UniSR - Universita Vita Salute San Raffaele = Vita-Salute San Raffaele University [Milan, Italie]
23 University of Ottawa Heart Institute
24 CHU Amiens-Picardie
25 MP3CV - Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires - UR UPJV 7517
26 RNMCD - Récepteurs Nucléaires, Maladies Métaboliques et Cardiovasculaires - U 1011
27 EGID - Institut Européen de Génomique du Diabète - European Genomic Institute for Diabetes - FR 3508
28 LVTS (UMR_S_1148 / U1148) - Laboratoire de Recherche Vasculaire Translationnelle
29 Institut du Thorax [Nantes]
30 SPHERE - MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch
Julien Dreyfus
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Résumé

Background: The safety profile of transcatheter tricuspid valve (TTV) repair techniques is well established, but residual tricuspid regurgitation (TR) remains a concern. Objectives: The authors sought to assess the impact of residual TR severity post-TTV repair on survival. Methods: We evaluated the survival rate at 2 years of 613 patients with severe isolated functional TR who underwent TTV repair in TRIGISTRY according to the severity of residual TR at discharge using a 3-grade (mild, moderate, and severe) or 4-grade scheme (mild, mild to moderate, moderate to severe, and severe). Results: Residual TR was none/mild in 33%, moderate in 52%, and severe in 15%. The 2-year adjusted survival rates significantly differed between the 3 groups (85%, 70%, and 44%, respectively; restricted mean survival time [RMST]: P = 0.0001). When the 319 patients with moderate residual TR were subdivided into mild to moderate (n = 201, 33%) and moderate to severe (n = 118, 19%), the adjusted survival rate was also significantly different between groups (85%, 80%, 55%, and 44%, respectively; RMST: P = 0.001). Survival was significantly lower in patients with moderate to severe residual TR compared to patients with mild to moderate residual TR (P = 0.006). No difference in survival rates was observed between patients with no/mild and mild to moderate residual TR (P = 0.67) or between patients with moderate to severe and severe residual TR (P = 0.96). Conclusions: The moderate residual TR group was heterogeneous and encompassed patients with markedly different clinical outcomes. Refining TR grade classification with a more granular 4-grade scheme improved outcome prediction. Our results highlight the importance of achieving a mild to moderate or lower residual TR grade during TTV repair, which could define a successful intervention.
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hal-04595102 , version 1 (03-07-2024)

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Julien Dreyfus, Maurizio Taramasso, Karl-Patrik Kresoja, Hazem Omran, Christos Iliadis, et al.. Prognostic Implications of Residual Tricuspid Regurgitation Grading After Transcatheter Tricuspid Valve Repair. JACC: Cardiovascular Interventions, 2024, 17 (12), pp.1485-1495. ⟨10.1016/j.jcin.2024.04.023⟩. ⟨hal-04595102⟩
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