FOLFIRI plus BEvacizumab or aFLIbercept after FOLFOX-bevacizumab Failure for COlorectal Cancer (BEFLICO): An AGEO Multicenter Study
Cécile Torregrosa
(1)
,
Simon Pernot
(2)
,
Pauline Vaflard
(3)
,
Audrey Perret
(4)
,
Christophe Tournigand
(5)
,
Violaine Randrian
(6)
,
Solene Doat
(7)
,
Cindy Neuzillet
(3)
,
Valérie Moulin
(8)
,
Morgane Stouvenot
(9)
,
Gael Roth
(10, 11)
,
Tiffany Darbas
(12)
,
Benjamin Auberger
(13)
,
Tiphaine Godet
(14)
,
Marion Jaffrelot
(15)
,
Aurélien Lambert
(16)
,
Olivier Dubreuil
(17)
,
Cassandre Gluszak
(18)
,
Alice Bernard-Tessier
(3)
,
Anthony Turpin
(19, 20)
,
Lola-Jade Palmieri
(7, 21)
,
Olivier Bouche
(22, 23)
,
Gael Goujon
(24)
,
Thierry Lecomte
(25, 26, 27)
,
David Sefrioui
(28)
,
Christophe Locher
(29)
,
Lucien Grados
(30)
,
Pauline Gignoux
(31)
,
Stéphanie Trager
(32)
,
Elise Nassif
(33)
,
Angélique Saint
(34)
,
Pascal Hammel
(35)
,
Cédric Lecaille
(36)
,
Mathilde Bureau
(37)
,
Marine Perrier
(38, 21)
,
Damien Botsen
(22, 23, 39)
,
Vincent Bourgeois
(40)
,
Julien Taieb
(41, 42, 33)
,
Edouard Auclin
(42)
1
LRSV -
Laboratoire de Recherche en Sciences Végétales
2 Institut Bergonié [Bordeaux]
3 Institut Curie [Paris]
4 EthoS - Ethologie animale et humaine
5 IMRB - Institut Mondor de Recherche Biomédicale
6 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
7 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
8 Hôpitaux La Rochelle Ré Aunis [Groupe hospitalier littoral Atlantique]
9 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
10 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
11 UGA - Université Grenoble Alpes
12 CHU Limoges
13 CHU - BREST - Hopital de Bohars - CHRU Brest
14 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
15 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
16 UNICANCER/ICL - Institut de Cancérologie de Lorraine - Alexis Vautrin [Nancy]
17 CEA-LETI - Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives - Laboratoire d'Electronique et de Technologie de l'Information
18 UNICANCER/ICO - Institut de Cancérologie de l'Ouest [Angers/Nantes]
19 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
20 CANTHER - Hétérogénéité, Plasticité et Résistance aux Thérapies des Cancers = Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277
21 SU FM - Sorbonne Université - Faculté de Médecine
22 URCA - Université de Reims Champagne-Ardenne
23 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
24 AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]
25 N2Cox - Niche, Nutrition, Cancer et métabolisme oxydatif
26 GICC EA 7501 - Groupe innovation et ciblage cellulaire (GICC), EA 7501 [2018-.2022]
27 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
28 CCD - Communications Cellulaires et Différenciation
29 Centre Hospitalier de Meaux
30 PERITOX - Périnatalité et Risques Toxiques - UMR INERIS_I 1 UPJV
31 Hôpital Louis Domergue [CHU de la Martinique]
32 Clinique de l'Estrée
33 HEGP - Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
34 UNICANCER/CAL - Centre de Lutte contre le Cancer Antoine Lacassagne [Nice]
35 Hôpital Paul Brousse
36 PBNA - Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
37 BPH - Bordeaux population health
38 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
39 Institut Jean Godinot [Reims]
40 Centre Hospitalier Boulogne-sur-mer
41 SIRIC CARPEM - Cancer Research and Personalized Medicine - CARPEM [Paris]
42 CRC (UMR_S_1138 / U1138) - Centre de Recherche des Cordeliers
2 Institut Bergonié [Bordeaux]
3 Institut Curie [Paris]
4 EthoS - Ethologie animale et humaine
5 IMRB - Institut Mondor de Recherche Biomédicale
6 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
7 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
8 Hôpitaux La Rochelle Ré Aunis [Groupe hospitalier littoral Atlantique]
9 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
10 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
11 UGA - Université Grenoble Alpes
12 CHU Limoges
13 CHU - BREST - Hopital de Bohars - CHRU Brest
14 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
15 CHU Toulouse - Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
16 UNICANCER/ICL - Institut de Cancérologie de Lorraine - Alexis Vautrin [Nancy]
17 CEA-LETI - Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives - Laboratoire d'Electronique et de Technologie de l'Information
18 UNICANCER/ICO - Institut de Cancérologie de l'Ouest [Angers/Nantes]
19 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
20 CANTHER - Hétérogénéité, Plasticité et Résistance aux Thérapies des Cancers = Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277
21 SU FM - Sorbonne Université - Faculté de Médecine
22 URCA - Université de Reims Champagne-Ardenne
23 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
24 AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]
25 N2Cox - Niche, Nutrition, Cancer et métabolisme oxydatif
26 GICC EA 7501 - Groupe innovation et ciblage cellulaire (GICC), EA 7501 [2018-.2022]
27 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
28 CCD - Communications Cellulaires et Différenciation
29 Centre Hospitalier de Meaux
30 PERITOX - Périnatalité et Risques Toxiques - UMR INERIS_I 1 UPJV
31 Hôpital Louis Domergue [CHU de la Martinique]
32 Clinique de l'Estrée
33 HEGP - Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP]
34 UNICANCER/CAL - Centre de Lutte contre le Cancer Antoine Lacassagne [Nice]
35 Hôpital Paul Brousse
36 PBNA - Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
37 BPH - Bordeaux population health
38 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
39 Institut Jean Godinot [Reims]
40 Centre Hospitalier Boulogne-sur-mer
41 SIRIC CARPEM - Cancer Research and Personalized Medicine - CARPEM [Paris]
42 CRC (UMR_S_1138 / U1138) - Centre de Recherche des Cordeliers
Thierry Lecomte
- Fonction : Auteur
- PersonId : 859599
- ORCID : 0000-0001-5093-0212
- IdRef : 128735422
Lucien Grados
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1146118
Marine Perrier
- Fonction : Auteur
Résumé
After failure of first line FOLFOX-bevacizumab for metastatic colorectal cancer (mCRC), adding either bevacizumab or aflibercept to second-line FOLFIRI increases survival compared to FOLFIRI alone. In this French retrospective multicentre cohort, we included patients with a mCRC treated with either FOLFIRI-aflibercept or FOLFIRI-bevacizumab. The primary endpoint was overall survival (OS), and secondary endpoints were progression-free survival (PFS), disease control rate (DCR: CR\,+\,PR\,+\,SD) and safety. We included 681 patients from 36 centers, 326 and 355 in the aflibercept and bevacizumab groups, respectively. Median age was 64.2\,years and 45.2% of patients were men. Most patients had RAS-mutated tumors (80.8%) and synchronous metastases (85.7%). After a median follow up of 31.2~months, median OS was 13.0~months (95% CI: 11.3-14.7) and 10.4~months (95% CI: 8.8-11.4) in the bevacizumab and aflibercept groups, respectively (P\,<\,.0001). Median PFS was 6.0~months (95% CI: 5.4-6.5) and 5.1~months (95% CI: 4.3-5.6) (P\,<\,.0001). After adjustment on age, PS, PFS of first line, primary tumor resection, metastasis location and RAS/BRAF status, bevacizumab was still associated with better OS (HR: 0.71, 95% CI: 0.59-0.86, P~=~.0003). FOLFIRI-bevacizumab combination was associated with longer OS and PFS, and a better tolerability, as compared to FOLFIRI-aflibercept after progression on FOLFOX-bevacizumab.