Second-Line Treatment and Prognostic Factors in Neuroendocrine Carcinoma.
Julien Hadoux
(1, 2)
,
Thomas Walter
(3, 4, 5, 6)
,
Christina Kanaan
(1)
,
Ségolène Hescot
(7)
,
Vincent Hautefeuille
(8)
,
Marine Perrier
(9, 10)
,
Igor Tauveron
(11)
,
Sandrine Laboureau
(12)
,
Christine Do Cao
(13)
,
Caroline Pétorin
(14)
,
Odile Blanchet
(15, 12)
,
Matthieu Faron
(16)
,
Emmanuelle Leteurtre
(17)
,
Marie-Christine Rousselet
(12)
,
Juliette Joubert Zakeyh
,
Aude Marchal
(18)
,
Denis Chatelain
(19, 8)
,
Clément Beaulaton
,
Valerie Hervieu
(3)
,
Catherine Lombard-Bohas
(6)
,
Michel Ducreux
(20, 1, 2)
,
Jean Yves Scoazec
(21)
,
Eric Baudin
(2)
1
IGR -
Institut Gustave Roussy
2 Département de médecine oncologique [Gustave Roussy]
3 HCL - Hospices Civils de Lyon
4 UNICANCER/CRCL - Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon
5 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
6 Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
7 Institut Curie [Paris]
8 CHU Amiens-Picardie
9 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
10 SU FM - Sorbonne Université - Faculté de Médecine
11 GReD - Génétique, Reproduction et Développement
12 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
13 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
14 Service Chirurgie Digestive et Hépatobiliaire [CHU Clermont-Ferrand]
15 Centre de Ressources Biologiques [CHU Angers]
16 CESP - Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations
17 CANTHER - Hétérogénéité, Plasticité et Résistance aux Thérapies des Cancers = Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277
18 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
19 CHIMERE - CHirurgie, IMagerie et REgénération tissulaire de l’extrémité céphalique - Caractérisation morphologique et fonctionnelle - UR UPJV 7516
20 UNICANCER
21 Département de biologie et pathologie médicales [Gustave Roussy]
2 Département de médecine oncologique [Gustave Roussy]
3 HCL - Hospices Civils de Lyon
4 UNICANCER/CRCL - Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon
5 UCBL - Université Claude Bernard Lyon 1
6 Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
7 Institut Curie [Paris]
8 CHU Amiens-Picardie
9 CHU Saint-Antoine [AP-HP]
10 SU FM - Sorbonne Université - Faculté de Médecine
11 GReD - Génétique, Reproduction et Développement
12 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
13 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
14 Service Chirurgie Digestive et Hépatobiliaire [CHU Clermont-Ferrand]
15 Centre de Ressources Biologiques [CHU Angers]
16 CESP - Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations
17 CANTHER - Hétérogénéité, Plasticité et Résistance aux Thérapies des Cancers = Cancer Heterogeneity, Plasticity and Resistance to Therapies - UMR 9020 - U 1277
18 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
19 CHIMERE - CHirurgie, IMagerie et REgénération tissulaire de l’extrémité céphalique - Caractérisation morphologique et fonctionnelle - UR UPJV 7516
20 UNICANCER
21 Département de biologie et pathologie médicales [Gustave Roussy]
Julien Hadoux
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1181304
- ORCID : 0000-0002-1276-3289
Thomas Walter
- Fonction : Auteur
- PersonId : 766421
- IdHAL : thomas-walter01
- ORCID : 0000-0002-4199-4561
Christina Kanaan
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1369127
- ORCID : 0000-0002-9007-8869
Ségolène Hescot
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1371914
- ORCID : 0000-0002-0869-3003
Marine Perrier
- Fonction : Auteur
Odile Blanchet
- Fonction : Auteur
- PersonId : 749083
- IdHAL : odile-blanchet
- ORCID : 0000-0002-8275-8741
Juliette Joubert Zakeyh
- Fonction : Auteur
Denis Chatelain
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1149906
- IdRef : 080482635
Clément Beaulaton
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1369129
- ORCID : 0000-0002-0915-209X
Résumé
Neuroendocrine carcinomas (NEC) are aggressive malignant diseases. Etoposide-based rechallenge (EBR) and the prognostic role of Rb status in second-line chemotherapy (2L) have not been studied. The objectives of this study were to report the results of 2L including EBR as well as prognostic factors in a national retrospective multicenter study. NEC patients treated in 2L and further, with tissue samples available were included. Rb status and morphological classification were reviewed centrally. Among the 121 NEC patients (40% female, median age 61) included, there were 73 small cell NEC (60%), 34 large cell NEC (28%) and 14 NEC (not otherwise specified, 12%). Primary sites were lung (39%), gastro-enteropancreatic (36%), other (13%) and unknown (12%). Median Ki-67 index was 80%. Median progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) under 2L were 2.1 and 6.2 months, respectively. No difference was observed between patients who received an "Adenocarcinoma-like" or a "Neuroendocrine-like" 2L or according to the Rb status. Thoracic primary was the only adverse prognostic factor for OS. EBR, administered to 31 patients, resulted in a 62% disease control rate with a median PFS and OS of 3.2 and 11.7 months respectively. In the 94 patients with a relapse-free interval ≥q 3 months after first-line platinum-etoposide, median OS was 12 months in patients who received EBR as compared to 5.9 months in patients who did not (p=0.043). EBR could be the best 2L option for patient with initial response to first line platinum-etoposide lasting at least 3 months. Rb status does not provide prognostic information in this setting.