Remdesivir for the Treatment of Hospitalised Patients with COVID-19 (DisCoVeRy): A Randomised, Controlled, Open-Label Trial - Université de Picardie Jules Verne
Article Dans Une Revue SSRN Electronic Journal Année : 2021

Remdesivir for the Treatment of Hospitalised Patients with COVID-19 (DisCoVeRy): A Randomised, Controlled, Open-Label Trial

Florence Ader (1) , Maude Bouscambert-Duchamp (2, 3) , Maya Hites (4) , Nathan Peiffer-Smadja (5, 6, 7) , Julien Poissy (8) , Drifa Belhadi (9) , Alpha Diallo (10) , Christelle Delmas (11) , Juliette Saillard (10) , Aline Dechanet (12, 7) , Claire Fougerou , Minh-Patrick Lê (7) , Gilles Peytavin (7) , Noémie Mercier (13) , Priyanka Velou , Sarah Tubiana (14) , Xavier Lescure , Emmanuel Faure (8) , Saad Nseir (15, 16) , Jean-Christophe Richard (17, 18) , Florent Wallet , François Goehringer , Benjamin Lefèvre , Antoine Kimmoun , François Raffi , Bejamin Gaborit , Jean Reignier , Jean-Philippe Lanoix (19, 20) , Claire Andrejak (19, 20) , Yoann Zerbib , Firouzé Bani-Sadr , Bruno Mourvilliers , François Danion , Yvon Ruch , Raphaël Clere-Jehl , Vincent Le Moing , Kada Klouche , Karine Lacombe , Guillaume Martin‐blondel (21, 22) , Fanny Vardon-Bounes (23) , André Cabié , Jean-Marie Turmel , Lionel Piroth , Mathieu Blot , Elisabeth Botelho-Nevers , Amandine Gagneux-Brunon , Guillaume Thiery , François Bénézit , Rostane Gaci , Joy Mootien , Sébastien Gallien , Denis Garot , Kevin Bouiller , Loïc Epelboin , Stéphane Jauréguiberry , Alexandre Gaymard , Gil Verschelden , Sandra Braz , Joao-Miguel Ferreira Ribeiro , Michael Joannidis , Thérèse Staub , Antoine Altdorfer , Richard Greil , Alexander Egle , Jérémie Guedj , Marion Noret , Roberto Roncon-Albuquerque Jr , Jose-Artur Paiva , Bruno Lina , Dominique Costagliola , Yazdan Yazdanpanah , Charles Burdet , France Mentré
Claire Fougerou
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Priyanka Velou
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Xavier Lescure
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Florent Wallet
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François Goehringer
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Benjamin Lefèvre
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Antoine Kimmoun
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François Raffi
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Bejamin Gaborit
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Jean Reignier
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Yoann Zerbib
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Firouzé Bani-Sadr
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Bruno Mourvilliers
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François Danion
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Yvon Ruch
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Raphaël Clere-Jehl
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Vincent Le Moing
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Kada Klouche
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Karine Lacombe
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André Cabié
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Jean-Marie Turmel
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Lionel Piroth
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Mathieu Blot
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Elisabeth Botelho-Nevers
Amandine Gagneux-Brunon
Guillaume Thiery
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François Bénézit
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Rostane Gaci
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Joy Mootien
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Sébastien Gallien
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Denis Garot
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Kevin Bouiller
Loïc Epelboin
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Stéphane Jauréguiberry
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Alexandre Gaymard
Gil Verschelden
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Sandra Braz
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Joao-Miguel Ferreira Ribeiro
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Michael Joannidis
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Thérèse Staub
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Antoine Altdorfer
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Richard Greil
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Alexander Egle
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Jérémie Guedj
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Marion Noret
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Roberto Roncon-Albuquerque Jr
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Jose-Artur Paiva
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Bruno Lina
Dominique Costagliola
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Yazdan Yazdanpanah
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Charles Burdet
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France Mentré
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Résumé

Background: The antiviral efficacy of remdesivir is still controversial. We aimed at evaluating its clinical effectiveness in patients with COVID-19 requiring oxygen and/or ventilator support. Methods: In this European multicentre, open-label, parallel-group, randomised, controlled trial in adults hospitalised with COVID-19 (DisCoVeRy, NCT04315948; EudraCT2020-000936-23), participants were randomly allocated to receive usual standard of care alone or in combination with intravenous remdesivir (200 mg on day 1, then 100 mg once-daily for 9 days or until discharge). Treatment assignation was performed via web-based randomisation stratified on illness severity and administrative European region. The primary outcome was the clinical status at day 15 measured by the WHO 7-point ordinal scale, assessed in the intention-to-treat population. Findings: Between March 22nd, 2020 and January 21st, 2021, 857 participants were randomised to one of the two arms in 5 European countries and 832 participants were included for the evaluation of remdesivir (control, n=418; remdesivir, n=414). There was no difference in the clinical status neither at day 15 between treatment groups (OR for remdesivir, 0.98, 95% CI, 0.77 to 1.25, P=0.85) nor at day 29. The proportion of deaths at day 28 was not significantly different between control (8.9%) and remdesivir (8.2%) treatment groups (OR for remdesivir, 0.93 95%CI 0.57 to 1.52, P=0.77). There was also no difference on SARS-CoV-2 viral kinetics (effect of remdesivir on viral load slope, -0.004 log10 cp/10,000 cells/day, 95% CI, -0.03 to 0.02, P=0.75). There was no significant difference in the occurrence of Serious Adverse Events between treatment groups. Interpretation: The use of remdesivir for the treatment of hospitalised patients with COVID-19 was not associated with clinical improvement at day 15 or day 29, nor with a reduction in mortality, nor with a reduction in SARS-CoV-2 RNA.

Dates et versions

hal-04119314 , version 1 (06-06-2023)

Identifiants

Citer

Florence Ader, Maude Bouscambert-Duchamp, Maya Hites, Nathan Peiffer-Smadja, Julien Poissy, et al.. Remdesivir for the Treatment of Hospitalised Patients with COVID-19 (DisCoVeRy): A Randomised, Controlled, Open-Label Trial. SSRN Electronic Journal, 2021, ⟨10.2139/ssrn.3854628⟩. ⟨hal-04119314⟩
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