Programmation de la stimulation cérébrale profonde du noyau sous-thalamique guidée par l’imagerie : étude pilote en conditions réelles
Résumé
Introduction
La stimulation cérébrale profonde (SCP) du noyau sous-thalamique (NST) est une thérapie efficace pour la maladie de Parkinson (MP). Avec les nouvelles électrodes de plus en plus complexes, la programmation de la SCP devient un vrai challenge.
Objectifs
Déterminer si l’utilisation exclusive de la programmation basée sur l’imagerie (IG-VTA) peut atteindre une amélioration motrice comparable à la méthode conventionnelle (CP-RM) chez les patients atteints de MP traités par SCP-NST.
Méthodes
Nous avons inclus 26 patients avec SCP-NST, 12 en IG-VTA et 14 en CP-RM. Les évaluations incluaient l’UPDRS partie III, la dose équivalente de lévodopa, les hospitalisations et la durée de séjour postopératoire.
Résultats
Les deux groupes ont montré une amélioration significative de l’UPDRS III à un an postopératoire (IG-VTA : 43,62, CP-RM : 41,29), sans différence significative entre les groupes. L’IG-VTA a montré une réduction significative de la durée de séjour.
Discussion
Dans notre étude, l’IG-VTA a permis des résultats cliniques comparables à la CP-RM avec une réduction significative de la durée de séjour. Cependant, des études prospectives, de plus grande ampleur sont nécessaires pour vérifier ces résultats.
Conclusion
L’IG-VTA offre une alternative à la CP-RM dans la programmation des SCP-NST, nécessitant une évaluation continue dans ce domaine en constante évolution.