Étude des fonctions exécutives et des troubles neurocognitifs dans la SEP primaire progressive - Université de Picardie Jules Verne Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Revue Neurologique Année : 2024

Étude des fonctions exécutives et des troubles neurocognitifs dans la SEP primaire progressive

Résumé

Introduction Dans la sclérose en plaques primaire progressive (SEP-PP), les troubles neurocognitifs (TNC) sont fréquents dès le stade précoce et représentent un enjeu majeur de la prise en charge. Objectifs L’intérêt de notre étude était de décrire les troubles neurocognitifs, notamment l’altération des fonctions exécutives (FE) ; ainsi que les déterminants cliniques et radiologiques des troubles dysexécutifs. Méthodes Nous avons inclus de manière prospective en 2023, 24 patients suivis pour une SEP-PP, âgés de 18 et 65 ans, francophones, qui ont bénéficié d’une évaluation clinique, d’un bilan neuropsychologique et d’une IRM cérébrale. Nous avons réalisé des analyses descriptives des TNC et de l’atteinte des fonctions exécutives cognitive et comportementale, puis analysé les liens entre ces troubles et les indicateurs cliniques et radiologiques (rehaussement gadolinium, volumétrie et charge lésionnelle par analyse Pixyl®). Résultats La proportion de patients ayant une altération cognitive était la suivante : langage 13,6 %, mémoire verbale 29,2 %, vitesse de traitement de l’information 18,2 %, FE cognitives 12,5 % et FE comportementales 42,9 %. Il existait une corrélation significative entre syndrome exécutif cognitif et le temps au 9HPT, le sous-score cognitif de la SEP59, la charge lésionnelle T2 périventriculaire et le volume des noyaux gris centraux ; et entre le syndrome exécutif comportemental et l’EDSS. Discussion Dans notre cohorte, les TNC des patients suivis pour une SEP-PP prédominaient sur les FE, les mémoires épisodiques visuelle et verbale et la vitesse de traitement de l’information. Des études avec un plus grand effectif semblent essentielles pour étudier l’évolution de ces troubles au cours de la maladie et leurs facteurs déterminants. Conclusion Bien que certains facteurs limitent encore l’accès aux évaluations cognitives, il semble indispensable que ces tests soient réalisés de manière précoce puis de manière régulière au cours du suivi.
Fichier non déposé

Dates et versions

hal-04509881 , version 1 (18-03-2024)

Identifiants

Citer

Valentine Semard, Olivier Godefroy, Jean-Marc Constans, Martine Roussel, Inès Masmoudi. Étude des fonctions exécutives et des troubles neurocognitifs dans la SEP primaire progressive. Revue Neurologique, 2024, 180, pp.S138. ⟨10.1016/j.neurol.2024.02.271⟩. ⟨hal-04509881⟩
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